肝病主因是肝炎非熬夜！逾8成民眾認知錯誤，7成7患者因「無症狀」拒絕治療

你以為「爆肝」是熬夜造成的嗎？這個根深蒂固的迷思，可能正在延誤你的治療時機。國健署最新調查揭露：台灣每年 1.3 萬人死於慢性肝病、8000 人死於肝癌，但逾 8 成民眾仍誤認熬夜是肝病主因，近 3 成肝炎患者因「身體沒症狀」而拒絕治療——這場認知落差，正在釀成無數生命悲劇。

逾8成民眾的致命誤解：熬夜 vs. 肝炎

國健署今年針對全國民眾進行抽樣調查，結果顯示：

• 85% 民眾認為熬夜是肝病主因
• 80% 認為與喝酒有關
• 77% 知道 B 型肝炎的風險
• 僅 58% 認為 C 型肝炎與肝病相關

然而真相是：台灣肝癌患者中，70% 是 B 型肝炎帶原者、20% 是 C 型肝炎帶原者——慢性肝炎才是肝癌發生的真正元凶，而非普遍認知的熬夜或喝酒。

B型、C型肝炎：台灣肝癌的真正元凶

根據國健署統計,台灣現況令人憂心：

• 慢性肝病年死亡人數：1.3 萬人（佔總死亡人數 8%）
• 肝癌發生率與死亡率：全國癌症第 2 位
• B 型肝炎帶原者：約 225 萬人
• C 型肝炎帶原者：約 50 萬人

中央研究院院士陳定信指出,台灣肝炎患者密度在全世界名列前茅。長期慢性肝臟發炎會導致肝硬化,讓罹患肝癌機率大增,最終可能面臨換肝或死亡的結局。

為什麼7成7肝炎患者拒絕治療？

調查顯示,罹患慢性肝炎卻未就醫的患者中：

• 77% 認為「身體沒有症狀,不需要治療」
• 21% 表示「不知道要去看醫師」

這種「無症狀 = 健康」的錯誤認知,正是肝病防治的最大障礙。更危險的是,當患者終於出現症狀（如黃疸、腹水、吐血）時,往往已進展到肝硬化甚至肝癌階段。

沉默的肝臟：無症狀不等於健康

為什麼肝炎患者「感覺不到」疾病存在？醫學界普遍認為,肝臟是人體少數沒有痛覺神經的器官。即使肝細胞持續發炎、纖維化,患者在早期幾乎不會有明顯不適,這也是肝臟被稱為「沉默器官」的原因。

研究指出,B 型肝炎病毒會持續刺激肝臟免疫反應,造成慢性發炎；C 型肝炎病毒則直接破壞肝細胞。兩者都可能在 10-30 年內逐步演變成肝硬化,期間患者可能毫無自覺。

因此,定期篩檢與積極治療才是阻斷「肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲的唯一方法。目前 B 型肝炎有口服抗病毒藥物可長期控制,C 型肝炎更有高達 95% 以上的治癒率（使用全口服新藥）。

7月28日世界肝炎日：行動呼籲

陳定信院士強調,台灣過去以 B 型肝炎防治與篩檢為主要政策,成功降低新生兒感染率。但現存的 275 萬名肝炎帶原者（B 肝 225 萬 + C 肝 50 萬）仍需積極治療,才能有效降低持續病變機率。

在世界肝炎日前夕,專家呼籲：

• 所有肝炎帶原者應定期追蹤（每 3-6 個月抽血、腹部超音波）
• 符合健保給付條件者應立即治療
• 破除「無症狀 = 不需治療」的迷思

🔑 Key Takeaways

• 肝癌主因是 B 型、C 型肝炎（9 成患者源自病毒性肝炎）,非熬夜或喝酒
• 台灣有 275 萬肝炎帶原者,但近 3 成患者因「無症狀」拒絕治療
• 肝臟無痛覺神經,早期肝炎、肝硬化幾乎無症狀,定期篩檢是唯一防線
• C 型肝炎可治癒（治癒率 >95%）,B 型肝炎可長期控制,及早治療能有效預防肝癌
• 建議行動：40 歲以上成人應至少做一次 B 肝、C 肝篩檢；帶原者每 3-6 個月追蹤一次