在體重正常值範圍內的肥胖，應該算是所謂的富態，套句周潤發的廣告台詞，福氣啦！ 這一類的肥胖大多數是遺傳因素使然，通常不會影響壽命的長短；但如果超重過多，或者甚至是屬於病態性的肥胖，那麼適當的減肥就不是趕時髦的流行，而是保健養生的必然需要了。

過度肥胖會帶來許多生理上的病痛，諸如高血壓、動脈血管硬化、高血脂症、冠狀動脈硬化心臟病、中風、糖尿病、痛風、膽結石、關節炎，甚至癌症。 而不同的對象，例如孕婦、小孩或老人，還會因其生理背景的不同而加添許多特定問題。

孕期肥胖絕對是母子均「危」，它不但提高孕婦與胎兒的罹病率與死亡率，並且在產中及產後還會引發許多危險，例如妊娠期過長、巨嬰症、產程遲滯、肩難產、剖腹難產及傷口發炎。

至於是否患有肥胖症，其認定標準有三種計算方式：

一、以個人身高、體重、妊娠齡為基準算出標準體重，超過標準體重百分之二十的為肥胖症，超過百分之五十的為重度肥胖症。

二、以孕期中最重時的體重為基準，超過九十公斤為肥胖；超過一百一十三公斤為重度肥胖症。

三、按優生保健醫學測量法算出身體質量指數（BMI），數值在25～30間列為肥胖症，超過30為重度肥胖症。

  • 身體質量指數計算公式：個人體重磅數X 700再除以身高吋數二次。

例：某孕婦體重150磅，身高4呎（相當於48吋），其BMI為150乘以700除以48二次等於5.57。

患有肥胖症的準媽媽在進產房臨盆之前應該先與指定醫生充份溝通，以確認胎兒體重、胎位、胎內狀況、生產方式等，以免在生產過程中倉促應事，甚至難產結局。

年歲增加、活動量減少、肌肉逐漸被脂肪取代，加上脂肪燃燒熱量的速度不如肌肉來得快，因此體重跟著略為上揚是正常的現象，所以在正常值之內的略胖體重並不會影響生理健康或壽命。 但是如果超重很多就必須小心注意了。 肥胖給老年人帶來最多的問題是高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝，以及各種癌症的誘發。

孩子的胖與大人不一樣，因為小孩有發育的需要，「胖」在某種狀況下是生理必然現象。 根據孩子發胖年齡、肥胖狀況、精神狀態、外顯行為等綜合評量，孩子的胖可以略分為良性與惡性二種類別。

所謂良性肥胖，是指孩子的過重情況雖然隨身體成長穩定增加，但其個性活潑、情緒穩定、學習力高、喜歡活動，沒有任何與成人病相類似的異常狀況出現。而惡性肥胖則是學習力差、情緒不穩定、不喜歡運動、自卑情結時有所見，血液中的血脂濃度異常。

從生理學的觀點來看，六個月大以前的嬰兒幾乎都是良性肥胖，胖娃娃比瘦娃娃討人喜愛，所以可以爭取到比較多的關愛與照顧，這是生命自然奧妙所在。零歲到二歲之間，白白胖胖差不多等於是健康寶寶的專有形容詞，所以仍然是良性肥胖為主。 三歲到五歲之間，小娃娃開始抽高，這個時期也是肥胖開始出現良性與惡性分野的時候，脂肪細胞因為前面的滋生成長，到此時快速茁壯，不當的增生將使得惡性肥胖勢力日漸坐大。 五歲到十歲是惡性肥胖壯大成形的黃金時期，小胖子已經逐漸定型，學校與家庭應該定期的檢查小胖子們的健康。 十二歲以後到青春期，生理性的因素是造成肥胖的主因，只要有適當運動、營養均衡，一時稍微胖些，尤其是女孩，基本上來說都是正常的。

小時候的惡性肥胖會為引發許多後遺症，例如脂肪的沉澱潛藏日後高膽固醇的危機，醣類代謝不正常容易罹患糖尿病，比其他人更容易罹患高血壓、心臟血管疾病和癌症。

除了前述的幾種外，還有一種稱為「病態性肥胖」的肥胖症形式也是非常擾人的。 我的一個鄰居，家裡前後兩代都有人罹患病態性肥胖，而且都是女性，身體肥胖腫脹的程度不下建醮神會中用來供天祭神的超級大豬公，除了全身各種病痛外，行為與心理上的偏差使得她們的人生際遇註定悲劇收場。 當體重超過正常體重一百磅或兩倍以上時，就列為病態性肥胖。 病態性肥胖的原因，就目前醫學科學所知，主要是來自長期飲食攝取失常，患者常無法自制的嗜吃、貪吃。至於引發這種嗜吃的原因，可能與基因有關。

法國營養醫學機構研究發現，人體有關成長、發育與肥胖等功能是由同一基因控制，當這個基因出現缺陷時，會造成人體性與發育異常，它無法對控制食欲及能量輸出的荷爾蒙產生反應。 罹患病態性肥胖症唯一的控制方法就是藉助抽脂外科手術，以減輕皮下大量的堆積脂肪。

肥胖所帶來的傷害是深潛而久遠的，因此對過度肥胖的身體進行適當的減重是有其需要的，但因肥胖不是一天形成，所以減肥絕不可抱著希望速效的不當期待。 許多人就是因為希望朝夕間從楊玉環變成趙飛燕，以致花大把銀子買騙受，還賠上身體的健康。