Dr.Ben

天氣變化大皮膚乾燥，想敷面膜保濕，貼上冰涼面膜的時刻真難受！萬一不小心睡著敷到隔天，還會讓皮膚變得更乾且過敏。近來業者推出針狀面膜、水晶布、生物纖維等各式片狀面膜材質，以及主打貴婦享受的金銀微導布膜，但是貴一定就好嗎？其實保養成份才是關鍵！   面膜首重貼膚性 皮膚科趙昭明醫師表示，不論哪一種材質，面膜的「貼膚性」最重要，緊密貼合臉部肌膚，才能有效將精華液滲透到角質層。因為面膜屬於封閉性的保養，貼合後靠皮膚溫度增高、毛孔張開，才能吸收精華液。 而坊間推出的「針狀面膜」，是以超微細類針狀技術，使面膜服貼在皮膚，材質表層凸起物添加玻尿酸成分，主打面膜滲透力強，效果明顯，但趙昭明提醒，若是想深層修護肌膚，不太可能只靠面膜，敷完後感覺肌膚變得水感滑嫩，實際吸收程度只到表皮層。 此外，面膜使用效果因人而異，再貴的材質和保養液，也可能產生過敏狀況。不論是植物性或動物性成分，貴不一定比較好，敷上之後若緊貼度差、一直滑落，就大大扣分了。   建議2天敷1次即可 一天敷2次面膜可以嗎？趙昭明認為過猶不及，就像太營養的精華液反而會加重肌膚負擔，建議2天敷1次較適當。一般面膜只要敷15到20分鐘，長效保濕產品可至25分鐘。使用前要看清楚產品包裝上的注意事項，敷面膜過夜更是大忌，一旦乾掉黏在臉上，反而會造成肌膚紅腫發癢。 冬天敷面膜太涼怎麼辦？趙昭明指出，可先用溫水洗臉，若是想加熱面膜，應先了解產品是否耐熱，平均值介於攝氏20至40度為佳，但含有美白成份的面膜不可加熱。 面膜只是基本保養品，想要增加敷面膜的效果，仍須搭配其他保養品。由於面膜添加了適量防腐劑避免發霉，若發現自己對某些產品過敏，應立即停用，並持產品包裝或使用說明書就醫。     食藥署 藥物食品安全周報

方便又美觀的軟式隱形眼鏡廣受消費者喜愛，有些業者標榜鏡片材質含水量高，近來還推出一款「漸層水梯鏡片」，究竟各有哪些特色？又該如何挑選適合自己的商品呢？   高含水量鏡片未必好 最常見的軟式隱形眼鏡材料分為「水膠」及「矽水膠」兩種。在透氧率（DK值）方面，水膠較低，約為20至30%，頂多到60%；而矽水膠因含矽膠成分，透氧率較高，可達到80%以上。雖然一般認為隱形眼鏡的透氧率愈高愈好，但是透氧率並非選購時唯一考量，個人體質、眼睛狀況、生活習慣與環境等，都會影響實際配戴舒適度。 許多水膠材質產品宣稱，可藉由提高含水量提升透氧率，但這些產品可能降低其他材料的比例，導致鏡片易破碎，容易割傷角膜。此外，並非每個人都適合使用高含水產品。假如本身淚液分泌不足、眼睛容易乾澀，或是長時間待在乾燥空調環境的人，又配戴高含水量的隱形眼鏡，隱形眼鏡便會跟眼睛「搶水」，並將水分蒸散至空氣中，導致鏡片變乾，引發眼睛乾澀不適。 而矽水膠材質雖然透氧度較好，卻容易吸附淚膜層的油脂，沉積多了，就會愈戴愈模糊，再加上鏡片較容易附著蛋白質等沉澱物，務必做好清潔、保養工作。 近來市面上出現一種「漸層水梯鏡片」，鏡片中間是由矽構成，外圍再包上一層水膠，將矽完全包覆住。既可避免吸附淚膜層油脂，外圍的水膠又可和眼睛表面的水層融合，降低摩擦異物感，解決了水膠與矽水膠容易產生的問題，但價格較高。   一天勿超過8小時 無論哪一種材質，使用不當都容易增加感染機會，「遵守時限」是最大要點！全天配戴以8小時為限，戴著隱形眼鏡睡覺更是大忌！日拋型用完即丟，千萬別在隔天繼續使用；月拋和季拋即使沒有每天配戴，也要定時清潔，裝卸前一定要徹底清潔手部。   慎選隱形眼鏡才安心 隱形眼鏡屬於醫療器材，選購前應先請眼科醫師檢查，或請專業驗光人員驗配後，再到領有藥商許可執照的店家購買，切勿因貪圖便宜，上網購買來路不明的商品。 許多人初次購買隱形眼鏡時，為求方便，直接按照平日配戴的眼鏡度數選購，然而，隱形眼鏡是附著在角膜上，少了瞳孔到鏡框之間的距離，度數需比一般眼鏡度數少。另外，假如鏡片弧度、大小，未能配合自己眼球弧度、角膜大小，很容易讓眼睛感到疲憊，或造成角膜受傷。購買前仍應先諮詢眼科醫師、驗光人員等專業人員，並視自己的需求挑選合適的產品。  

日前業者宣稱含大麻成分的美粧品可護膚，許多消費者不清楚，使用含大麻萃取物的保養品違法嗎? 大麻屬於第二級管制藥品及第二級毒品，泛指大麻全草，包括大麻的根、莖、葉、花、果實及種子的全部或一部分，以及包含從大麻種子發芽生長的活體植栽，但不包含大麻全草的「成熟莖」及其製品（樹脂除外），及由大麻全草的「種子」所製成不具發芽活性的製品。   大麻主要有兩種萃取物，包含：四氫大麻酚（Tetrahydrocannabinol,THC） 及大麻二酚（Cannabidiol,CBD），四氫大麻酚屬於管制藥品成分，如果化粧品中使用大麻籽油為原料製品，其所含四氫大麻酚的含量要小於10 ppm。 根據研究顯示，大麻二酚具有藥理活性及可能的醫療用途，我國將它視為藥品列管，以上二項大麻萃取物皆不得摻用於化粧品中，擅自添加該成分於化粧品屬於違法行為，違者將依照「化粧品衛生管理條例」規定，受刑責及罰金等處理。為協助大家正確選用化粧品，食藥署彙整出以下化粧品安全三重奏。   化粧品安全三重奏 1.知規定：了解化粧品衛生管理規定。 2.識標示：購買時看清楚化粧品標示。 3.正確用：依據產品標示的使用方式及注意事項正確使用。     食藥署

「我好喜歡這條口紅的顏色，借用一下好嗎？」好友共用化粧品看似你儂我儂，但卻不衛生又容易感染接觸性皮膚疾病！門診中常見因共用護唇膏、口紅、粉撲、眼影膏、睫毛膏、粉底、粉底刷、眼影刷等化粧品，因而感染疾病而求醫者。有些人是因求方便或好奇，使用別人的化粧品而感染，或是在購買開架式化粧品前，試用樣品而「分享」了許多更毒的病原。 皮膚科醫師趙昭明提醒，化粧品是私人用品，每個人使用的習慣不同，若開封後使用、放置、密封、保存不當等，都容易使產品品質改變、顏色改變甚至受到病原汙染而滋長微生物。 每個人的膚質不同，適用的化粧品、喜歡的色澤、氣味也不一樣，選購的化粧品只適合個人使用，共用化粧品時也「分享」了藏在裡面的病原微生物，開架式重覆使用的化粧品更易滋生病原，常見危機有：   細菌、黴菌感染： 口唇的菌非常多，當多人使用同一支護唇膏或口紅，就可能感染嘴唇炎、第一型單純皰疹，真菌感染如青黴菌，紅毛癬菌，白色念珠菌感染等皮膚病，還可能進一步感染呼吸道、消化道等傳染性疾病。 寄生蟲、細菌感染： 若是多人試用眼影膏、睫毛膏、眼影刷，則可能會感染蝨蟲、結膜炎、眼瞼炎、砂眼等疾病。  病毒、細菌感染： 常用的粉撲、粉底、粉底刷等臉皮化粧品更是許多病源的溫床，若是敏感肌膚、免疫力較低或有傷口時，就容易造成過敏接觸性皮膚炎，以及金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等細菌性毛囊炎，甚至感染常見的人類乳突病毒傳播扁平疣。 萬一感染到不易根治的病毒第一型單純皰疹（HSV-1）及人類乳突病毒（HPV）扁平疣，不但會影響外觀，也會因長期不癒造成心情低落。   避免共用化粧品注意事項： (1) 化粧品千萬不要借給他人使用，也不要向他人借用，以免交叉感染病原微g/物。

最近在國內非常火紅的生酮飲食，其實在國外這種飲食概念，已經超過100年了！究竟生酮飲食是什麼呢? 衛生福利部食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）特別邀請陽明大學附設醫院李玉珍營養師為大家解答。生酮飲食其實就是一種營養素含量比例非常極端的飲食，要讓身體在沒有碳水化合物燃燒的情況下，開始分解體內的脂肪，因此達到減少身上脂肪的效果。簡單的說，就是吃肉跟油，例如：吃炸的豬排、雞排或喝防彈咖啡，但是不能吃含有碳水化合物的飯、水果，也不能喝牛奶及含糖飲料，對於喜歡油炸食物的人來說是非常吸引人的！生酮飲食被當作減肥、控制血糖的神奇飲食，但真的有這麼神嗎? 先談減重，生酮飲食使用於減重，在臺灣其實並不陌生，早在20年前就已經將生酮飲食使用在減重計畫中；只是控制總熱量、使用的時機點、使用的天數，仍然是減重成功與否的關鍵；而瘦得夠久、瘦得健康，應該是每位減重者追求的目標，畢竟大家都是為了美麗、健康來減重，但長時間只能吃高油脂的肉，你（妳）可以接受嗎？ 再講血糖，血糖控制是一段辛苦、具有挑戰的路，門診中常會聽到病人抱怨吃得少，血糖還是控制不好；因此高油、高蛋白的生酮飲食對於這些糖尿病人，似乎是一種福音飲食。在這裡要提醒糖尿病患者，能將血糖控制好的主要關鍵在於吃得對，吃得對絕對比吃得少更重要！三餐定時定量，每餐都要有全榖根莖類、配炒青菜、加蛋豆魚肉類，才是一餐健康的糖尿病飲食。 生酮飲食，並不是所有人都可以嘗試！什麼樣的人不建議使用生酮飲食呢？例如：第一型糖尿病患者、血脂肪異常者、腎臟功能異常者或是發育中的青少年等等；第一型糖尿病患者使用生酮飲食要注意低血糖問題；血脂肪異常者，高油脂、高蛋白的生酮飲食會造成血脂肪更高；對於腎臟功能異常者這種高蛋白飲食，還是少碰為妙；發育中青少年，擔心影響生長發育，也不建議使用。 不管是要做體重控制或是血糖控制，如果生酮飲食可能是你（妳）的一個選項，切記都要注意攝取足夠的青菜及水份，以避免酮酸中毒；並尋求專業人員，找出問題、解決問題，才是你（妳）控制血糖、控制體重致勝的關鍵，而不是盲目跟隨流行，讓你成為那位不發聲的失敗者！   食藥署 藥物食品安全周報 第657期      

近來坊間謠傳，使用低週波儀器可刺激經絡、加速血液循環、局部雕塑減肥的迷思，卻不了解低週波的止痛原理，是以電流刺激表皮神經，使得神經訊息在傳遞到大腦前，會通過並且關閉一個稱為「門閥」的區域，阻隔痛覺訊息傳遞到大腦，讓人較不易感到疼痛，但無法瘦身。 有些人會把使用低週波儀器的時間拉長、電流加強，以為皮膚跳動愈厲害，效果愈好。但物理治療師建議，一天至多使用1至2次，每次不超過30分鐘，多做無益，若是電流頻繁刺激表皮神經，反而會使肌肉過度收縮，並易造成周邊肌肉或神經組織損傷。 有人把低週波器材用在容易堆積脂肪的部位，企圖塑身，但是衛生福利部（下稱：衛福部）核准的效能，僅有減輕肩膀酸痛、改善末梢神經麻痺、促進局部血液循環，並不包含減肥、減脂的作用。 低週波治療器屬於第二等級醫療器材，選購及使用前後應掌握4項要訣：   挑選合格商品：確認包裝上是否有衛福部核准的「醫療器材許可證字號」，及完整的產品標示。 詳閱產品說明書：低週波治療器不適合用於患有癲癇、高血壓、糖尿病、腦血管障礙、心肌梗塞、發燒、脊椎骨折或懷孕初期等族群，尤其體內植入心律調節器或去顫器等電子醫療裝備者，更應該避免。 按產品指示使用：使用時電極片應貼在正確位置，電流參數強度也要循序漸進，從最低值逐漸調高，並且控制次數及時間。 留意使用狀況：放置電極片位置需遵照醫師指示，例如：頸部前方與胸口要特別注意，避免產生心臟或血壓不正常反應，使用過程中若有精神不佳或疼痛加劇等現象，應立刻停用並就醫。   要注意的是，低週波儀器的主機不宜放在高溫、潮濕及陽光直射處，保養主機與電極片時，也不可用化學藥劑與腐蝕性的清潔劑擦拭或清洗，而電極片不可兩兩對黏，髒汙時可用無毛屑的濕布擦拭，或少量清水清洗，自然晾乾後再用。   食藥署 藥物食品安全周報 第703期

不論是咬起來會發出卡滋、卡滋聲響的零食，或是爆米花、嬰兒米餅、早餐穀物脆片等，其實都是經過「膨化作用」製造出的食品，膨化食品原料簡單，但經過一連串食品加工技術後，就能變得又香又酥脆。 所謂的「膨化作用」，是將含有澱粉與水分的食材加熱或加壓，讓食材間的水蒸氣撐開食物整體組織，使食品組織結構及體積改變，呈現多孔、蓬鬆的口感。 膨化食品依製程可分為直接與間接兩種方法：一是將穀物、薯類或豆類等原料，加入擠壓機內，經過攪拌、快速剪切摩擦或通入蒸氣加熱，再通過特定形狀的模孔擠壓出料，又稱為直接擠壓膨化。另一種方式則稱為間接擠壓膨化，先讓原料在擠壓機內攪拌、蒸煮、成形後，再藉著烘烤或油炸達成膨化效果。這種方式可以創造出多樣化的外觀及紋路，像是螺旋狀或星形，以及米餅仙貝等產品。 若膨化食品包裝上標示「非油炸」，僅能說明它沒有使用油炸製程，卻不一定等於少油。這種產品可能是先在產品表面噴灑油脂後再烘烤，如此一來，即使不經油炸，仍可創造酥酥脆脆的口感。 雖然不少人聞油色變，但從食品製造的角度來看，油脂其實肩負許多重要任務，能確保產品品質。例如，適量的油可作為熱能傳遞媒介，使原料受熱平均，減少單點燒焦的現象；而在調味階段噴灑油脂，可讓調味粉均勻沾附在產品表面。 除了非油炸標示，你應該也經常在膨化食品的成分表上，見過各式各樣的食品添加物名稱，究竟為什麼要使用食品添加物呢？事實上，膨化食品需要大量的穀物農產作為原料，但是每批收成作物可能因來源、氣候、水質等因素，造成風味、品質不一致，此時，就需要借重食品添加物維持產品品質的穩定，以免消費者明明買同一款商品，但每次嘗起來的口感卻都不一樣。 酥酥脆脆的零食裡，最常運用的食品添加物應該是抗氧化劑（如維生素E），它可以避免油脂氧化導致產品變色、走味；此外，添加少量品質改良劑（如二氧化矽，葡萄糖酸 δ內酯，磷酸鹽類，碳酸鈣），能防止原料在混合與烹煮過程中結塊，也可使油脂與水混合均勻，藉以穩定最終成品的品質。   食藥署 藥物食品安全周報 第699期