便祕

什麼！便秘也有隱藏版？醫師指出，若本身有便秘，宿便堵塞會像堆積木一般回堵在大腸中，即使每天都有上大號，但會一顆顆如同小羊便便，甚至出現水便，尤其便秘的嬰幼兒，稚嫩的肌膚更容易在排出過硬的糞便時引起肛裂，因為怕痛、只會以哭鬧來表達的狀態下，更容易讓家長們疏忽便秘症狀，引起惡性循環。 一位10個月大的女嬰，日前疑似痔瘡前往就醫，問診後才發現，小朋友每次一排便就哭，常解出一顆顆硬硬的便便，仔細檢查才發現肛門附近散布6個以上新舊不一的肛裂傷口，判斷是長期便秘引起。 幼兒隱藏版便秘　兩大症狀要注意 收治案例的書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示，一般人總以為超過3天以上沒排便才算便秘，但其實便秘也有隱藏版。即使每天都有上大號、甚至解水便，還是需從糞便的形狀、軟硬度來判別，例如有沒有成形、直徑粗細等，正常的便便像長條狀的氣球一般容易排出，但便秘的便便則會硬硬的一顆顆。 若這些累積的宿便沒有適當的排出，就會像堆積木一般不斷的囤積在大腸中，不停地吸收水分、越來越硬，當一大出來就會造成肛裂；或是只有水狀的排泄物從縫隙中排出，看起來就是像腹瀉一般的水便。常見兩種症狀最容易被忽略： 每天排便，但都一顆一顆：宿便像堆積木一般堵塞在腸道中，水分被腸道吸收後越來越少，轉變為顆粒狀的便便，即使每天都有解出一點點，但還有更多糞便沒辦法排出。久了就引起惡性循環，便秘越來越嚴重。 便秘引起的滲便：因宿便堵塞大腸排不出來，只有水狀的排泄物從縫隙中排出，常被誤認為是腹瀉而服用止瀉藥，反而加重便秘症狀。 3個小方法　分辨便秘症狀 葉勝雄醫師指出，若懷疑小朋友是否有便秘症狀，家長可以藉著3個小方法，協助醫師觀察狀況。首先將小孩糞便「拍照」帶至診中，另外也可「記錄」幼兒排便次數，最後「觀察衛生紙」上有無出現因肛裂引起的血絲。 提醒家長們注意幼兒良好的排便習慣相當重要，當小孩開始不用尿布時，就可以開始訓練，每天至少一次，一般以早餐或晚餐後最適合，讓小孩固定坐在馬桶上10分鐘，即使沒排便也不能去玩，養成每天排便的習慣，才能遠離便秘症狀。   作者： 華人健康網 記者黃子倫／台北報導

我家小孩到底多久排便一次算正常呢? 這是許多媽媽共同的疑慮與擔憂，滿月以後，因腸道吸收能力趨於成熟，若小朋友的生長發育屬正常曲線內，體重增加，排尿次數也正常的話，從「一天三次｣到「二周一次｣都屬可接受範圍。然而，隨著社會型態與家庭組成、生活飲食內容精緻化等的變遷，小朋友排便障礙與便秘的求診人數與日俱增，真正的原因是甚麼呢? 小朋友好發便秘的階段與原因： 一般小朋友好發的排便障礙與便秘多發生於三個時期， ◎第一個時期為 6 個月到 2 歲時： 由於纖維質與固體食物攝取量不足，6 個月以前的小朋友多以母乳或配方奶為主要的營養來源，畢竟母乳與配方奶所提供的纖維質較少，如果 6 個月以後的小朋友仍以母乳或配方奶為主食，長期缺乏纖維質的攝取，則會造成小朋友的排便障礙與便秘。 ◎第二個時期為剛上幼稚園時： 剛上學校時也是常見的便秘時期，過去大家庭的長輩總是會耳提面命的提醒，小朋友「早上一定要去大便」，然而隨著環境及飲食習慣的改變，大家庭式微加上吃過多精緻、過甜、低纖維、重口味的食物，還有免疫力下降、藥物服用(免疫抑制藥物如類固醇等)使身體壞菌體質增加，有些是上學後，面對不熟悉環境，許多幼童是不敢在學校上廁所的，長期憋著，也造成排便障礙與便秘的發生。