腸胃

在日常生活中一般人對胃藥的態度是非常熟悉，隨時可用且處處有用，有些人甚至把胃藥胃散當作其他藥物的緩衝劑，不管吃什麼都要些胃藥搭配墊底，否則「心」不安。 表面上看，似乎是處處護著它，其實是沒事作弄它。 事實上，有許多藥是不能和胃藥同時一起服用的，除了不可預期的交互作用影響外，胃藥有可能會降低或阻緩該藥原本應有的效用，致使白吃藥還事小，引起不當反應才真要命。 無論是胃藥，或任何保護胃的補助品，其吃的時間、劑型、劑量、搭配藥物彼此間都應遵守一定的規範，否則未蒙其利先受其害。 就胃藥的種類來說，最常被使用的是制酸劑，其主要作用在中和胃酸，用來消除因為胃潰瘍或食道逆流所引起的不適。 一般的制酸劑成分大都是鎂、鋁、鈣、磷等金屬離子，除非是腎功能有問題的人需要小心，一般人在正常服用後，如果不能吸收，這些金屬離子都會自動隨糞便排出體外，因此安全性無虞。 除了制酸劑之外，還有協助腸胃蠕動的刺激劑，或是直接抑制胃酸分泌的抑制劑，或是協助便秘者順暢排便的通便劑，或是直接針對幽門螺旋桿菌的三合一藥劑，或是中醫治療消化性潰瘍頗為有效的潰瘍散，前述的這些藥劑基本上都應該經過醫生診斷後開列處方，不宜自行亂買亂吃，以免愛之適以害之。 市售的制酸劑型式有錠劑、散劑如胃散，和液劑如胃乳。 胃乳在吸收上比較快，適合急性胃痛或潰瘍較嚴重的人服用。 胃散通常效用溫和，且有舒緩的作用，適合症狀輕微需要鎮定的人服用。 胃錠大略介於二者之間，服用胃錠務必嚼碎摻和唾液一起吞嚥，效果比較好。 順勢療法的胃錠成分與一般制酸劑的金屬離子成分大異其趣，除了制酸之外，它同時還提供舒緩保健的作用。  

有些人經常胃腸不舒服，經過醫院檢查，並無明顯的胃腸疾病，但就是不舒服、反胃、消化不良，有時候甚至疼痛的蠻厲害，這種現象就是胃腸官能症，一種屬於心理上的胃腸病。 經常處於緊張、壓力、情緒、恐懼、計較等心態環境下的人，胃脹氣和胃痛幾乎是必然的副產品。 因為壓力促使神經傳導誘發胃部收縮和腸子蠕動加快，痙攣於是產生。 佛家常說，貪、瞋、痴、慢、疑五毒使人多苦病，金山活佛妙善法師更是直言人生病痛，所有病因都在貪、瞋、痴、愛，唯一能解的妙方就是慈、悲、喜、捨。 胃臟雖然只是一個暫時儲存性的倉庫臟器，但卻與心相連，心寛胃自然舒服，慈悲喜捨，快樂的何嘗只有心而已？

食道穿過橫隔膜與胃相連接，在食道下段約三分之一靠近胃賁門位置的括約肌暫時性鬆弛，致使賁門無法完全封閉，導致胃酸或胃內容物逆流回食道，以致於造成食道黏膜的腐蝕傷害，這個現象就稱為「胃食道逆流」。 胃食道逆流發生時，通常最明顯的症狀就是心下一陣燒灼，甚至疼痛，嚴重的甚至連喉頭都一片灼熱，還有吞嚥困難、吞嚥疼痛、喉亳緊縮、聲音瘖啞、打嗝、氣喘等等。 胃食道為什麼會逆流？臨床上歸納原因有：吃太快、吃太飽、吃太多高脂肪類食物、腹腔內的壓力突然增加、空腹過久，還有就是患了食道裂孔疝症。 吃太快、吃太飽、吃太多高脂肪類食物、空腹過久都容易理解。 腹腔為什麼會突然增壓？外力使然，例如重物壓迫或遭受攻擊都是。 什麼是食道裂孔疝症？在正常狀況下，食道和橫隔膜上的孔之間因為括約肌收縮的關係是處於一種緊閉的狀態，這樣可以避免人體在活動時胃的上半部滑入胸腔裡。 不過如果這塊括約肌的功能退化鬆弛了，橫隔膜上的孔就會變大，使得上半部的胃容易滑入胸腔，這就是食道裂孔疝症。 當胃倒入胸腔時，胃裡的食物也跟著逆流進食道裡，當食道黏膜與胃酸接觸過久，就會受到刺激而形成食道炎，也叫作慢性消化不良或慢性胃灼熱。 食道裂孔疝症通常發生在上年紀的人身上，因為年紀大了，什麼東西都鬆了。 患有食道裂孔疝症的人平日應注意不要一下吃太多或太快，避免睡前吃東西，高油脂或刺激性食物少碰，會引發胃酸的食物如巧克力、糖果、柳丁汁、鳳梨汁、咖啡少喝，遠離煙、酒，避免穿著緊繃的衣服，睡覺時頭應適當墊高。  

胃潰瘍是胃炎的更進級，也是胃病患例中最普遍的一種，它的難以徹底根治常使患者疲於奔命。 在過去的認知裡，胃潰瘍主要是導因於情緒壓壓力和飲食不當所造成，而醫生們也都就此一成因狀況開立處方，但近年來消化系醫學的發達，發現前述二因只是小原因，真正的關鍵出於胃黏膜對胃酸侵蝕作用的抵抗力，以及幽門螺旋桿菌的破壞。 所謂潰瘍，是指體內任何一種器官的內膜遭到破壞而潰爛，它可能發生在口腔、胃壁、十二指腸或陰道等等組織上。 胃潰瘍就是胃的黏膜組織發生潰瘍現象。 根據現有的醫學科學能力，治療胃潰瘍並不是一件難事，麻煩的是胃潰瘍的復發率極高。 如果胃潰瘍是單純的情緒壓力，或胃酸過多，只要確認病因給予情緒適當舒解和以制酸劑中和之，即可有效控制，而不致於一再復發，甚至全家性感染，顯然的胃潰瘍除了前述的原因外，還有其它更複雜的致病因素參雜其中。 近十年來，許多醫學科學家致力研究幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍之間的形成與復發的因果關係，已經清楚的知道胃潰瘍有相當大部份的成因來自這隻刁鑽難纏的細菌，而它竟然還是一種會傳染的細菌，因此一人得獎，全家共享，一家中獎，全村有份。 所以，如果有胃潰瘍，一定要到醫院幑底檢查，以確認是單純的胃炎，亦或被傳染了幽門螺旋桿菌，要被幽門螺旋桿菌傳染並非難事，不潔的飲食和衛生環境是它們生存與傳播的途徑，因此千萬不可再有「骯髒吃、骯髒肥」的陳舊錯誤觀念。

消化不良是胃出毛病的一種症狀，它可能包括了胃脹氣、腹痛、打嗝、噁心、嘔吐、胃灼熱等現象。 造成消化不良的原因很多，例如邊吃東西邊說話，在吞嚥食物的同時也吞下大量的空氣，不多久脹氣打嗝就發生了；或是一邊吃一邊喝，以致唾液中的消化酵素都被沖下肚裡，口中的基本分解不足，胃裡的消化就得加班啦；又某些食物持別容易在腸子裡發酵例如含醣食物，有些特別容易激發胃酸例如啤酒、咖啡；還有生活緊張，一天到晚情緒不佳，也會影響胃的消化功能；就是身體缺乏消化酵素，無論是唾液中，或是胃液中。 輕微的胃灼熱也是消化不良症狀中經常發生的現象之一，所謂胃灼熱就是胃部有灼熱的感覺。 它通常發生於胃酸逆流到食道裡所引起，發生的原因包括吃了太多辛辣或油炸的食物，或是喝了太多的咖啡、酒、可樂、茶、柑橘柳橙類果汁，或是吃了太多巧克力，或是一時緊張過度到無法克制的狀態下等等。 至於因為食道裂孔疝、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及膽囊等毛病也都會導致胃灼熱的發生，只是它們情況要嚴重的多。

商品化的酵素絕大部份是消化酵素，它們最大的作用在參與及幫助消化；也有一些其他特殊作用的，例如被當作治療血栓處方用藥的尿激脢酵素，可以治療關節炎的超氧物歧化脢，或是增加新陳代謝作用的酵素。 市面上賣的消化醏素大致上可以分為動物性酵素與植物酵素二種，動物性酵素主要萃取自動物不同的臟器，例如胃臟、胰臟或腸子；植物性則來木瓜、鳳梨和麴菌。 同一種營養素在不同狀況下，會由性質不同但目的一致的酵素共同分工，例如蛋白質，由木瓜提煉出來的木瓜酵素可以先將蛋白質分解成粒子較小的胜肽鏈；到了胃裡，胃液中的胃蛋白酵素會將它再分解成更小的胜肽，然後才被腸道吸收。 所以，平日除了適當的生食外，適量的補充酵素補充品是有必要的。 市售的酵素產品，型式不一，有錠劑、膠囊、粉末或液狀。 大部份的產品都是單一成分，所以可分開單買，或是同時購買幾種合著吃。 最好的辦法是尋找同時合成幾種不同成分於一劑的酵素是最為理想的，其效果也最好，目前市面上就有合解脂脢、纖維脢、澱粉脢、乳糖脢與胃蛋白脢五種酵素於一錠的酵素產品。 至於是否有酵素產品可以減肥、美容、整腸、抗衰老、預防腸病毒、增強免疫力，從前面的說明，應該可以清楚的看出，如果真有這些作用也絕不是酵素單一的功勞，因為酵素只是一個「觸媒」而已。