過敏

吃藥之後皮膚出現紅疹、眼睛紅腫不適等過敏症狀，該怎麼辦呢？食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）提醒，在用藥期間發生「疹」、「破」、「痛」、「紅」、「腫」、「燒」等藥物過敏6大前兆時，要立即帶著正在服用的藥袋，或用藥紀錄單回診喔！ 藥物過敏是在使用藥物後，引發身體出現過敏的症狀，任何人或藥物都有可能產生藥物過敏，而且是難以預期的，又因藥物種類或免疫反應機轉不同，部分過敏反應會在使用後立即至數日內出現，但也可能延遲到2、3個月才出現。一但發現在使用藥物後，出現「疹」：皮膚紅疹、搔癢或水泡；「破」：口腔或黏膜潰瘍；「痛」：喉嚨痛；「紅」：眼睛紅腫、灼熱；「腫」：眼睛、嘴唇腫；「燒」發燒等藥物過敏症狀時，就應儘速就醫。 如果民眾服藥過後出現藥物過敏反應，可參考以下藥物過敏處理3原則： 儘速回診或就醫 疑似出現用藥過敏症狀時，應儘速攜帶正在服用的藥袋或用藥紀錄單回診就醫，切勿擅自自行停藥、換藥，以免造成原有疾病惡化，或藥物過敏狀況加劇。 註記過敏藥物 有用藥過敏史的民眾，可請醫師將過敏藥品名稱註記於「藥物過敏紀錄卡」，連同健保卡隨身攜帶，也可請醫師註記於健保IC卡中。 主動告知 若有用藥過敏史的民眾，就醫時應主動告知處方醫師過敏藥品，領藥時再請藥師幫忙核對，以避免誤用過敏藥品，確保個人用藥的安全。 食藥署提醒，民眾用藥期間應注意服藥後身體反應，若出現可疑症狀，應儘速就醫並主動告知用藥史；若對使用藥品有任何問題，都可以向鄰近的藥局藥師諮詢喔。   食藥署 藥物食品安全周報 第711期  

熱騰騰的豬血糕、潤餅、刈包出籠時，再撒上一些花生粉，香氣順著舌尖滑入喉中，真是人間美味，但是臺灣的氣候高溫潮濕，花生粉如未妥善保存，萬一孳長黴菌，進而可能產生黃麴毒素或赭麴毒素污染。 黃麴毒素與赭麴毒素都是黴菌產生的次級代謝物，食藥署為維護民眾健康，近年持續執行花生粉中黃麴毒素污染監測，105年至107年共抽驗145件，檢驗結果137件（94.5%）符合監測當時適用的「食品中真菌毒素限量標準」，8件（5.5%）超標（總黃麴毒素限量：15ppb以下）。不合格產品皆由地方政府衛生局監督責任廠商回收銷毀，違規業者經命限期改正，均已複抽驗合格。 食藥署於108年1月1日實施修訂之「食品中污染物質與毒素衛生標準」，其中花生粉（供直接食用的花生及其加工產品）中，總黃麴毒素衛生標準修正為4 ppb，並增訂花生粉（供直接食用的花生及加工品）中黃麴毒素B1與赭麴毒素A衛生標準，分別為2 ppb與3 ppb，食藥署將持續加強市售食品真菌毒素監測。 食品業者應依循新公告標準檢視產品製程，強化品質管制，確保原料與成品符合規定；民眾購買花生粉等花生製品時，應選擇信譽良好的商家，購買後應避免貯存於潮濕環境，可置於密封罐、袋內免於受潮，或存放於冰箱維持低溫以降低黴菌生長，並儘早食用完畢，如果產品已超過有效日期或有發黴等異狀，請勿繼續食用。   食藥署 藥物食品安全周報 第707期      

天氣變化大皮膚乾燥，想敷面膜保濕，貼上冰涼面膜的時刻真難受！萬一不小心睡著敷到隔天，還會讓皮膚變得更乾且過敏。近來業者推出針狀面膜、水晶布、生物纖維等各式片狀面膜材質，以及主打貴婦享受的金銀微導布膜，但是貴一定就好嗎？其實保養成份才是關鍵！   面膜首重貼膚性 皮膚科趙昭明醫師表示，不論哪一種材質，面膜的「貼膚性」最重要，緊密貼合臉部肌膚，才能有效將精華液滲透到角質層。因為面膜屬於封閉性的保養，貼合後靠皮膚溫度增高、毛孔張開，才能吸收精華液。 而坊間推出的「針狀面膜」，是以超微細類針狀技術，使面膜服貼在皮膚，材質表層凸起物添加玻尿酸成分，主打面膜滲透力強，效果明顯，但趙昭明提醒，若是想深層修護肌膚，不太可能只靠面膜，敷完後感覺肌膚變得水感滑嫩，實際吸收程度只到表皮層。 此外，面膜使用效果因人而異，再貴的材質和保養液，也可能產生過敏狀況。不論是植物性或動物性成分，貴不一定比較好，敷上之後若緊貼度差、一直滑落，就大大扣分了。   建議2天敷1次即可 一天敷2次面膜可以嗎？趙昭明認為過猶不及，就像太營養的精華液反而會加重肌膚負擔，建議2天敷1次較適當。一般面膜只要敷15到20分鐘，長效保濕產品可至25分鐘。使用前要看清楚產品包裝上的注意事項，敷面膜過夜更是大忌，一旦乾掉黏在臉上，反而會造成肌膚紅腫發癢。 冬天敷面膜太涼怎麼辦？趙昭明指出，可先用溫水洗臉，若是想加熱面膜，應先了解產品是否耐熱，平均值介於攝氏20至40度為佳，但含有美白成份的面膜不可加熱。 面膜只是基本保養品，想要增加敷面膜的效果，仍須搭配其他保養品。由於面膜添加了適量防腐劑避免發霉，若發現自己對某些產品過敏，應立即停用，並持產品包裝或使用說明書就醫。     食藥署 藥物食品安全周報

「不小心吃到芝麻，差點就喘不過氣來！」對於特殊過敏體質者而言，過敏原很可能潛藏在各種食物裡！ 根據衛生福利部107年8月21日最新公告的「食品過敏原標示規定」，為強化食品過敏原訊息揭露，讓消費者得以從外包裝標示充分獲知食品資訊，過敏原強制標示項目即將由現行的蝦、蟹、芒果、花生、牛奶、蛋等6項，整併擴增為11項： （一）甲殼類及其製品。 （二）芒果及其製品。 （三）花生及其製品。 （四）牛奶、羊奶及其製品。但由牛奶、羊奶取得之乳糖醇，不在此限。 （五）蛋及其製品。 （六）堅果類及其製品。 （七）芝麻及其製品。 （八）含麩質之穀物及其製品。但由穀類製得之葡萄糖漿、麥芽糊精及酒類，不在此限。 （九）大豆及其製品。但由大豆製得之高度提煉或純化取得之大豆油（脂）、混合形式之生育醇及其衍生物、植物固醇、植物固醇酯，不在此限。 （十）魚類及其製品。但由魚類取得之明膠，並作為製備維生素或類胡蘿蔔素製劑之載體或酒類之澄清用途者，不在此限。 （十一）使用亞硫酸鹽類等，其終產品以二氧化硫殘留量計每公斤十毫克以上之製品。 另外，過敏原警語的標示方式除了原有字樣「本產品含有○○」或「本產品含有○○，不適合對其過敏體質者食用」之外，也新增將致過敏性內容物全部載明於「品名」的方式。 食品過敏原標示規定自109年7月1日起施行，屆時業者若未依規定完整標示，或有標示不實情形，將依食品安全衛生管理法規定產品限期回收改正，並處以新臺幣3萬元至300萬元或4萬元至400萬元罰鍰。

 近來有一款「會發熱」的卸粧凝膠，號稱可打開毛孔，徹底清潔汙垢，在日本造成熱銷，對此，皮膚科醫師邱品齊在其部落格撰文指出，溫熱感與清潔效果無關，如果肌膚容易長痘、長粉刺、敏感、泛紅的話，更要謹慎使用此類溫熱型卸粧產品。   清潔同時護膚？單純最可靠！ 使用卸粧產品會產生溫熱感，主要是因為添加甘油（G lycerin）、雙丙二醇（Dipropylene glycol）、丁二醇（Butylene glycol）等成分，在接觸水分之後會釋放熱能。但這種發熱效果只是暫時的，想在短短幾秒的升溫時間內「打開毛孔、加強清潔」其實很困難，唯一好處是冬天使用時較舒服。    此外，有些卸粧品還添加精華液，宣稱可以「邊卸粧邊保養肌膚」，但是卸粧品最主要的功能還是在於清潔皮膚，也不像保養品會長時間停留在肌膚上，添加護膚成分的意義不大。 沒上粧也要卸？小心變敏感 一般說來，最常見的卸粧問題，反而是過度清潔引發肌膚敏感、乾燥、泛紅。有些人即使沒化粧，卻憂心空氣髒汙會堵塞毛孔，堅持洗臉前要先卸粧，結果卸粧品帶走肌膚角質層油脂，反而破壞油水平衡。對於異位性皮膚炎、敏感性肌膚者，千萬別頂著素顏還卸粧喔。   何時該卸粧？注意3原則！ 卸粧不乾淨，容易阻塞毛孔；卸得過度，又會刺激皮膚，到底該如何拿捏卸粧程度呢？邱醫師建議遵循以下3項原則： 1. 只擦防曬，而且防曬品不具防水耐汗、持久型效果→以普通洗面乳清潔即可。

    汗皰疹是一種慢性濕疹的皮膚炎，主要好發位置在手掌、腳掌，以及手指、腳趾的邊緣處，有時甚至會在皮下長出一顆顆凸起的小水泡，讓人搔癢難耐。假如有汗皰疹困擾，究竟該注意哪些事呢？食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請皮膚科趙昭明醫師為大家解惑。       趙昭明提醒，汗皰疹千萬不能抓！倘若一癢就忍不住狂抓，直到破皮疼痛才停止，很容易因為反覆感染，使得症狀蔓延到其他部位，最後產生蜂窩性組織炎。       汗皰疹雖然名稱裡有「汗」，不過它與汗腺一點關係也沒有，而是皮膚的發炎反應，與人體皮膚免疫功能失調有關，誘發原因主要可分為內在與外在因素。     內在因素包括在溫差大、季節交替時，過敏體質者特別容易犯，尤其是春夏交替之際，更容易急性發作。此外，若是熬夜、睡眠不足、壓力大造成免疫力失調，或是接觸刺激性的物質，如清潔劑等都可能誘發汗皰疹。     而外在因素則因人而異，有些患者是美髮師、美甲師，容易因為接觸含鎳的成份而誘發汗皰疹；也有患者從事水泥工作，因為水泥含有鉻而誘發過敏。       一般而言，汗皰疹症狀包括發炎、水泡或丘疹，當水泡破掉後，發炎部位就會開始脫皮，使得皮膚出現乾裂，約1~2週才會消退。更棘手的是，即使已經使用藥物或外用藥膏治療，仍有可能復發。

秋冬旅遊旺季即將來臨，對於慢性病患而言，如何在旅遊期間確保健康無虞，就要在旅行前做好萬全準備，才能開心出遊、平安回家。衛生福利部食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）邀請臺北市立聯合醫院藥劑部陳如慧藥師，為大家彙整出以下出遊備藥5要點：   長期用藥應備齊 平日長期使用的血壓、血脂、糖尿病、心血管及氣喘等用藥，應事前準備足夠藥量，建議攜帶大於旅遊天數的合理數量，為預防備藥不足，應同時攜帶藥品清單、處方箋或病歷影本等，作為當地就醫參考，並應遵照醫囑使用，不可擅自停藥，平時開立用於氣喘發作的吸入型支氣管擴張劑、心絞痛發作時使用的硝酸甘油舌下錠等急救藥品，務必隨身攜帶。 常用藥品備安心 常用的鎮暈劑，如：暈車及暈船藥等，應於搭乘交通工具前30分鐘服用；胃腸用藥如：止瀉劑、助消化劑、消脹氣劑及制酸劑等；解熱鎮痛劑，用於發燒或各種疼痛，包含外用藥膏或貼布；其他備用藥品如：感冒用藥、防蚊液等。若曾因蚊蟲叮咬引發過敏，或平日經常過敏復發者，建議先徵詢醫師意見後開立抗過敏藥備用。 攜帶簡易救護包 簡易的外傷救護包，如：剪刀、紗布、酒精棉片、優碘、棉棒及OK繃等。 疫苗防疫不可少 需先了解當地旅遊安全及傳染病風險概況，檢視是否需要接種疫苗或使用預防瘧疾藥品，相關訊息可至衛生福利部疾病管制署網頁查詢，或於出發前1到2個月到旅遊醫學門診就診諮詢。 帶藥規定需明瞭 自用管制藥品，如安眠藥，需備有診斷證明書或處方箋影本等證明，若屬第1至3級管制藥品，則務必攜帶食藥署開立的證明文件，必要時可於出國前至外交部領事事務局網頁查詢，瞭解入境當地國是否有特殊規定，以免誤觸法律。 食藥署提醒，對於銀髮長輩或慢性病患者，建議應於出國前先諮詢醫師評估，藥品相關問題可詢問藥師，如果旅遊期間使用自備藥品後，身體還是感到不舒服，應盡速尋求當地醫療援助。   食藥署