瑞吩坦尼（Remifentanil）是一種藥效很快、作用時間很短的麻醉止痛劑，食藥署管制藥品製藥工廠已於107年3月正式引進販售，期待未來有機會廣泛應用於麻醉醫療。 瑞吩坦尼與其他吩坦尼藥物作用相同，以靜脈輸注方式給藥，可立即產生藥效；同時透過一種存在於血液及組織中、不具特異性的酯化酶代謝，代謝快速，即使經過長時間輸液，在停止輸液幾分鐘後，血液中藥物濃度便大幅下降，使得病人術後麻醉迅速恢復。 瑞吩坦尼能夠在麻醉過程中快速改善疼痛，且具有不易累積的特性，讓麻醉醫師放心使用此藥物，改善劇烈疼痛症狀，又不必擔心會延誤術後的恢復。不過，與其他的類鴉片止痛劑一樣，使用瑞吩坦尼可能在術後出現噁心、嘔吐的副作用，但因其代謝幾乎不受肝腎功能的影響，所以不太需要因此而調整劑量。 由於瑞吩坦尼對於臺灣的病患來說是新面孔，臨床醫師及麻醉科醫師都需要臨床上的應用，藉此熟悉它的藥物動力學特性，而術後可能發生的噁心、嘔吐，甚至呼吸抑制等副作用，都可隨著經驗的累積而降低事件發生的機率。因此可以期待，未來在麻醉醫療方面可廣泛使用瑞吩坦尼，藉此提升醫療品質及安全性。 食藥署 藥物食品安全周報
每年11月到隔年3月的秋冬季節，是諾羅病毒群聚感染的好發期，根據食藥署「臺灣食品中毒案件病因物質分類統計」，去年 （106年）病因物質判明案件中，以諾羅病毒（68%）為主。 依據腹瀉群聚監測資料顯示，諾羅病毒感染多發生在學校（幼兒園及國小）、護理之家、醫院以及旅遊團等人口密集場所，主要透過與感染者密切接觸、或吸入感染者嘔吐物產生的飛沫而傳染；也可經由攝食受到病毒污染的食品或飲水而感染，所以餐廚人員良好的衛生習慣非常重要，處理食品者如果感染諾羅病毒，很容易將病毒污染食品而傳播給消費者。 一般說來，國際間易受諾羅病毒污染的食品有即食食品、生鮮蔬果及貝類等。國內近年來發生多起食品中毒，則為生食受污染水域生產的生蠔等貝類水產品。 感染諾羅病毒後主要症狀有噁心、嘔吐、腹部絞痛和水樣不帶血腹瀉。全身性的症狀有頭痛、肌肉酸痛、倦怠等，部分病患會有輕微發燒的現象，症狀通常持續24到72小時。目前並無治療諾羅病毒的抗病毒藥物，也沒有疫苗可供接種預防。治療多以支持性療法為主，患者除了多休息外，應該要注意攝取營養及水分、電解質，避免脫水。 食藥署建議，手部衛生是預防經飲食傳播諾羅病毒最經濟、有效且容易的方式，正確洗手步驟包括：濕搓沖捧擦。另外，在食品製備及烹調過程中，需慎選食材來源，注意徹底清洗、完全煮熟、生食熟食分開處理，避免交叉污染等原則，並且不生食及生飲。
肥胖一直是導致心臟病和高血壓的一個重要因素，據報告指出，假如每一個美國人都能維持在標準體重的範圍之內，則冠狀動脈心臟病患者的比例將降低百分之二十五，而充血性的心臟病患者更將降低百分之三十五，可見肥胖對心臟疾病的影響性。 我們知道高纖維食品對心臟血管疾病有著相當程度的關聯性，或許我們也會聯想到高纖維食品是否也能對肥胖症有著正面的影響呢？答案是肯定的。 據指出，經常性的食用高纖維食品可以降低體重，主要是因為這類食品含有高量的碳水化合物和極微量的脂肪，且高纖維食品通常需要較長的時間來消化，延長胃排空食物的時間，使服食者易產生飽食感。 除此而外，高纖維食品可降低在生理範圍之內的胰島素的分泌，從而降低食物的攝取，這主要是因為胰島素本身有增強食慾的作用。 纖維素亦可刺激一種自腦中分泌的氨基酸而改變飲食習慣。 凡此種種皆說明高纖維食品對肥胖有正面的影響性。 在控制血脂和體重的同時，高纖維食品對于糖尿病也有臨床上的意義，根據一項統計學上的分析指出，糖尿病在低纖維飲食的族群中，其發生的機率遠高於那些食用高纖維的族群，研究結果並顯示高纖維食品可降低糖尿病對胰島素或是一般口服降血糖藥的需求，而血糖的濃度仍能有效的控制住。 作者 吳介信博士/美國俄亥俄州立大學理學博士 現任台北醫學大學副校長 轉載自 順勢療法保健新方
時序進入秋冬，許多人常苦於手腳冰冷，於是口服銀杏葉藥品，希望改善末稍血液循環不良的問題，但食品藥物管理署（下稱食藥署）提醒，銀杏葉藥品若與抗凝血劑、非類固醇抗發炎藥品等一起服用，可能會出現交互作用，民眾在使用口服銀杏葉藥品之前，應向醫師或藥師諮詢，並詳實告知正在服用的藥品，以免身體出現不良反應。 銀杏葉和俗稱「白果」的銀杏果不同，銀杏果只是一般的食品，並沒有治療疾病的效果；而銀杏葉的萃取物則屬於藥物，有改善末梢血液循環不良的功效。 我國核准含銀杏葉口服處方藥品適應症為「末梢血行障礙」，指示藥品適應症為「末梢血行障礙之輔助治療」。 為維護民眾用藥安全，食藥署提醒口服銀杏葉藥品3要點： 注意藥品交互作用：銀杏葉藥品會抑制血液凝集，與抗凝血劑（如warfarin）、抗血小板藥品（如aspirin、clopidogrel）和非類固醇抗發炎藥品（如diclofenac、ibuprofen）併用，可能會出現交互作用。 手術前七天應停止使用：由於該類藥品會抑制血液凝集，容易增加手術期間的出血風險，如果近期必須進行手術（包含牙科手術），請務必告訴醫師正在服用該藥品，由醫師進行評估是否停藥；重大手術則務必於手術前7天停止使用。 注意藥品不良反應：該藥品可能會造成出血的不良反應，用藥期間如有眼睛出血、流鼻血、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、意識變差或胃腸道出血（如黑便、血便、吐血）等症狀，應即刻停藥並及早就醫處置。 食藥署 藥物食品安全周報
為什麼冬天容易感到皮膚搔癢呢？通常「乾燥」是重要關鍵！食品藥物管理署（下簡稱食藥署）特地邀請國泰綜合醫院皮膚科醫師陳怡安，為大家解答冬季癢原因。 缺脂：缺脂性皮膚炎是老人家冬天常遇到的情形，尤其小腿前側往往是最早出現的位置。究其原因，當皮脂腺調節功能隨著年齡增長而變差後，表皮障壁功能也受到影響，皮膚上就會開始出現不規則龜裂、脫屑的紅色斑塊，如同乾旱時的大地一樣。 異位：異位性皮膚炎是一種慢性發炎的皮膚疾病，好發於5歲前，但也有比例較低的成人型。它會在一些典型的部位，如:四肢內側或嬰幼兒的臉部、頸部與四肢伸側，至少長達半年以上反覆或持續出現皮疹。皮膚的免疫、基因和表皮障壁功能，都與致病機轉相關，外在環境的乾燥更易使其惡化。 濕疹：有些人體質容易出現濕疹，但濕疹不是只有在悶熱潮濕的環境才會發生，太乾、太冷也會。以《論語》的中庸之道為例，皮膚也適用此觀念，在溫度濕度適中的環境才是最好的。 想要預防或揮別冬季皮膚搔癢嗎？請牢記以下3個小秘訣。 保濕:如果身體是一座城堡，皮膚障壁就是城堡上的城牆，是最外層的重要防線。選擇合適的保濕劑，有助於防止皮膚水分喪失，維持良好功能。 不抓:當皮膚搔癢時不應該去搔抓它，因為會陷入「越抓越癢、越癢越抓」的惡性循環，甚至若搔抓形成了傷口，有時候還有併發感染的可能性。適當的藥物控制有助於降低癢感，稍作冰敷也可以應急。 適度洗:清潔不用太頻繁，一天一次通常就足夠。尤其是老人家，甚至可斟酌延長為數天一次，而不一定需要每天洗。洗澡時水溫宜適中，也不應使用清潔力過強的產品，清潔後也要記得加強保濕喔。
日前媒體報導一位民眾吃了自己捕獲的河豚和內臟後，出現手腳無力、四肢麻痺、呼吸衰竭等症狀，為河豚毒素食品中毒，食藥署提醒您，不食用不明水產，才能避免食品中毒。 河豚毒素（tetrodotoxin）屬神經毒素，多分布於內臟組織及皮膚，毒性為氰化鈉的1,000倍以上，而且加熱仍無法破壞。毒素在人體內主要與神經細胞上鈉離子通道的蛋白質結合，阻斷神經傳導，誤食易導致神經中樞麻痺及衰竭等症狀。 臺灣常見的河豚約有30多種，種類眾多且辨別不易，民眾在採買或食用前應多留意，莫因貪圖美味而忽略中毒的風險。食藥署已編纂「吃河豚風險大-臺灣常見有毒河豚（魨）圖鑑手冊」，電子檔可至食藥署網站的出版品專區下載（網址http://www.fda.gov.tw/TC/publicationsContent.aspx?id=38）。此外，如果有民眾因誤食有毒水產品，或食用餐點後出現身體不適等症狀，應儘速就醫並配合衛生單位調查，及早釐清中毒的原因。 食藥署 藥物食品安全周報 第682期
食品添加物種類繁多，民眾越來越重視食用的加工食品中所含的食品添加物是否有其必要性、是否為合法之產品？ 關於「食品添加物是否有必要」，須視原料型態、特性、加工製程等，以及下游廠商或消費者之使用特性，加以實驗評估，才能獲得可達添加物功能效果的最適添加量，且應以可達功能效果的最小量添加原則下適量使用。 而關於「使用食品添加物是否合法」，目前已對此制定相關規範。使食品安全衛生管理法第18條訂定「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」，明定准用食品添加物的品名、規格及其使用範圍、限量標準。該項標準採用正面表列，也就是僅有表列品項可以作為食品添加物使用，而且應依規範的使用範圍、限量及使用限制合法使用；若非表列的品項，不得使用。 此外，在單方食品添加物方面，應取得衛生福利部查驗登記核可，並將許可證字號標示於產品外包裝；不論單方或複方食品添加物皆強制應於本署建置之食品藥物業者登錄平台（非登不可）登錄，並將產品登錄碼標示於產品外包裝。 當您要選購食品添加物時，可至食品藥物消費者知識服務網，查詢查驗登記核可之單方食品添加物，並可至「非登不可」查詢完成登錄之單方與複方食品添加物。另，食藥署提醒您，選購食品添加物時，應確認該產品外包裝完整標示「食品添加物」字樣、品名、產品全成分、使用範圍、用量標準及使用限制、產品登錄碼、查驗登記許可證字號（單方強制標示）等相關資訊，以保障食用安全。
醃漬酸菜是家常料理的重要配角，無論是搭配湯品、肉品、豬肚、麵輪，或者吃牛肉麵，都會加入酸菜以增添風味。若是想吃得美味又健康，從挑選商品到開始料理前，都有小撇步可參考，讓食藥署告訴您。 酸菜製作過程大致可分為以下幾個步驟：原料選別、水洗晾乾、添加食鹽醃漬，然後醱酵熟成。近年，食藥署已公布「醃漬蔬果食品業者良好衛生作業指引」，提供業者加強醃漬蔬果製品的安全衛生。食藥署也呼籲業者，應確實遵守食品安全衛生管理法、食品良好衛生規範準則相關法規，製作出讓民眾安心、安全的好產品。而製造過程如使用食品添加物，也應符合「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」，且做到專人、專冊及專櫃的「三專」管理，包括詳細記錄食品添加物許可字號、進貨量、使用量及存量等，使用相關紀錄應確實保存至少5年等。 民眾選購酸菜產品時，最好挑選有完整包裝標示的產品，比較有保障。一旦發現產品來路不明、顏色過度鮮豔，或有異味等狀況，切勿購買。若擔心酸菜製品有漂白劑二氧化硫殘留的問題，烹煮前可先用清水或溫水浸泡30分鐘以上，取出沖洗後再食用，如此一來，不僅可去除大部分的二氧化硫，還可以降低酸菜鹽份，避免吃下過多的鈉，以維護身體健康。 食藥署 藥物食品安全周報 第685期
高纖維食品除了能降低膽固醇，防止心臟血管方面的疾病外，還有降低癌症的罹患率。 一項流行病學所做的調查統計顯示，高纖維食品有助於結腸直腸癌的預防，在一組食品高纖維食品的測試者，其得結腸直腸癌的機率，僅為另一組食用低纖維食品的百分之五十七，另一項在荷蘭所做的研究結果也同時指出，服用高纖維食品的癌症患者，其致死率僅為服食低纖維食品的三分之一。 至於食品中的纖維素何以能防治癌症的發生，其主要的作用方式還有待更進一步的研究，曾有人做過這樣一個推論：人體的生理系統被設定需攝取定量的纖維素，一旦降低攝取量，則此一生理平衡即被破壞，因而導致癌症的發生。 姑且不論此一推論的實在性，但高纖維食品在癌症預防中所扮演的重要角色，卻是毋庸置疑的。 作者 吳介信博士/美國俄亥俄州立大學理學博士 現任台北醫學大學副校長 轉載自 順勢療法保健新方
無論是感冒鼻塞、鼻涕倒流、喉嚨卡痰、喉嚨發炎，或因過敏引發氣喘，都會令人感到不舒服，甚至影響生活作息，有些民眾因而使用攜帶式噴霧器等醫療器材來緩解症狀，但是，這類產品並非適用於所有人，而且還要注意交叉感染的風險，在享受便利性之餘，仍要了解正確的使用方式。 「攜帶式噴霧器」屬於第二等級醫療器材，其原理是利用超音波、震動等方式，讓液體通過內建阻擋物，以降低粒子的大小，產生尺寸較均勻的氣霧粒子後噴出，供使用者吸入後傳送至患者下呼吸道。一般而言，除了儀器本體外，還會搭配藥杯、面罩、咬嘴等配件一同使用。 然而，並非所有氣喘及慢性呼吸道疾病的人，都需要使用攜帶式噴霧器，食藥署提醒，此類產品需要按照醫師指示，搭配正確使用藥物的種類、劑量與使用頻率，才能達到緩解症狀的療效。 除此之外，由於藥杯、面罩和咬嘴等配件多會與個人口鼻接觸，應該避免多人共用，以免造成交叉感染的風險。 消費者在購買這類產品時可以參考「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」：第一要先「認」識攜帶式噴霧器是醫療器材，第二是在購買產品時「看」清楚包裝上有沒有載明醫療器材許可證字號，第三則是在使用前要詳閱說明書，依說明書刊載的方式「正確使用」醫療器材。 想要確認醫材產品是否經食藥署核准，可於食藥署官網設置的醫療器材許可證資料庫查詢系統（食藥署首頁/業務專區/醫療器材許可證資料庫/藥物、醫療器材、化粧品許可證查詢作業），以中、英文品名或製造廠名稱等關鍵字查詢得知。 食藥署 藥物食品安全周報
